martes, 26 de noviembre de 2019


Las posibles secuelas de la violencia colectiva en la salud

 

Las consecuencias de la violencia en la salud: la muerte y otras lesiones:

Las consecuencias más evidentes de la violencia son aquellas asociadas con agresiones físicas. La muerte es la consecuencia más dramática, y la violencia es una de sus primeras causas en todo el mundo, sobre todo en las personas jóvenes. La muerte puede ser consecuencia directa de las agresiones o resultar de la provocación o agravación de afecciones. No obstante, con mucha mayor frecuencia la violencia causa lesiones no fatales. Por ejemplo, un estudio en Sudáfrica estimaba que por cada agresión mortal se producían otras 50.000 no mortales6. La diversidad de lesiones corporales que puede ocasionar la violencia es muy amplia, en función del tipo de agresión, del agente utilizado y de los órganos o tejidos agredidos. Politraumatismos, quemaduras, destrucción o amputación de miembros y órganos, intoxicación o ahogamiento por inhalación o ingestión, heridas por armas de fuego o estallido, aplastamiento o lesiones por onda explosiva, son todos ejemplos de posibles lesiones derivadas de agresiones físicas. Todas ellas pueden desencadenar numerosas secuelas funcionales, agravar afecciones preexistentes o inducir la aparición de nuevas alteraciones.

El inconsciente colectivo

El concepto de inconsciente colectivo o transpersonal es uno de los rasgos más originales y discutidos de la teoría de la personalidad de Jung.
El inconsciente colectivo, que constituye el más poderoso e influyente de los sistemas de la psique y que, en los casos patológicos, domina al yo al inconsciente personal (Jung, 1936, 1943, 1945) es, al parecer, El inconsciente colectivo es en síntesis, el residuo psíquico del desarrollo evolutivo del hombre;  acumulado como consecuencia de experiencias repetidas a través de muchas generaciones, permanece casi absolutamente desligado de todo lo personal y parce ser universal:  todos los seres humanos tiene, aproximadamente, el mismo inconsciente colectivo. Jung atribuyó la universalidad del inconsciente colectivo a la similitud de la estructura cerebral de todas las razas humanas que, a su vez, obedece a una evolución común.
El inconsciente colectivo es el fundamento racial y heredado de toda la estructura de la personalidad; sobre él se origen el yo, el inconsciente personal y las demás adquisiciones individuales.  Cuanto se aprende como resultado de la experiencia es sustancialmente influido por el inconsciente colectivo que, desde el comienza de la vida, ejerce una función orientadora o selectiva sobre la conducta de la persona: “la forma del mundo en el que individuo nace es innata en él como imagen virtual” al identificarse con los objetos del mundo que a ella corresponden, tal imagen virtual llega a ser una percepción concreta o idea.  La experiencia personal respecto del mundo está moldeada en gran medida por el inconsciente colectivo, pero no totalmente pues, si así fuera, no existiría variación ni desarrollo.

Paro nacional
Uso de la fuerza Instrumentos Normativos A. Sistema Universal Código de Conducta para Funcionarios Encargados de Hacer Cumplir la Ley (1979) Adoptado por la Asamblea General en su resolución 34/169, de 17 de diciembre de 1979
Artículo 1 Los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley cumplirán en todo momento los deberes que les impone la ley, sirviendo a su comunidad y protegiendo a todas las personas contra actos ilegales, en consonancia con el alto grado de responsabilidad exigido por su profesión.
 a) La expresión “funcionarios encargados de hacer cumplir la ley” incluye a todos los agentes de la ley, ya sean nombrados o elegidos, que ejercen funciones de policía, especialmente las facultades de arresto o detención.
b) En los países en que ejercen las funciones de policía autoridades militares ya sean uniformadas o no, o fuerzas de seguridad del Estado, se considerará que la definición de funcionarios encargados de hacer cumplir la ley comprende a los funcionarios de esos servicios.
c) En el servicio a la comunidad se procura incluir especialmente la prestación de servicios de asistencia a los miembros de la comunidad que, por razones personales, económicas, sociales o emergencias de otra índole, necesitan ayuda inmediata.
d) Esta disposición obedece al propósito de abarcar no solamente todos los actos violentos, de depredación y nocivos, sino también toda la gama de prohibiciones previstas en la legislación penal. Se extiende, además, a la conducta de personas que no pueden incurrir en responsabilidad penal.

Trastorno de estrés agudo.
Trastorno transitorio de una gravedad importante que aparece en un individuo sin otro trastorno mental aparente, como respuesta a un estrés físico o psicológico excepcional y que por lo general remite en horas o días. El agente estresante puede ser una experiencia traumática devastadora que implica una amenaza seria a la seguridad o integridad física del enfermo o de persona o personas queridas (por ejemplo, catástrofes naturales, accidentes, batallas, atracos, violaciones) o un cambio brusco y amenazador del rango o del entorno social del individuo (por ejemplo, pérdidas de varios seres queridos, incendio de la vivienda, etc.). “CIE-10 (2013)”

Características típicas de reacción a estrés agudo:
En un período inicial: estado de "embotamiento" con alguna reducción del campo de la conciencia, estrechamiento de la atención, incapacidad para asimilar estímulos y desorientación.
Alejamiento de la circunstancia (incluso hasta el grado de estupor disociativo), agitación e hiperactividad (reacción de lucha o de huida).
Signos vegetativos de las crisis de pánico (taquicardia, sudoración y rubor).
Puede existir amnesia completa o parcial para el episodio.

Debe haber una relación temporal clara e inmediata entre el impacto de un agente estresante excepcional y la aparición de los síntomas, los cuales se presentan a lo sumo al cabo de unos pocos minutos, si no lo han hecho de un modo inmediato.
Además, los síntomas:
Se presentan mezclados y cambiantes, sumándose al estado inicial de "embotamiento", depresión, ansiedad, ira, desesperación, hiperactividad o aislamiento, aunque ninguno de estos síntomas predomina sobre los otros durante mucho tiempo.
Tienen una resolución rápida, como mucho en unas pocas horas en los casos en los que es posible apartar al enfermo del medio estresante. En los casos en que la situación estresante es por su propia naturaleza continua o irreversible, los síntomas comienzan a apagarse después de 24 a 48 horas y son mínimos al cabo de unos tres días.
Referencias bibliográficas:
Mollica. F. (1999). Efectos psicosociales y sobre la salud mental de las situaciones de violencia colectiva. Recuperado de:  http://www.bivipas.unal.edu.co/bitstream/10720/226/1/D-130-Mollica_Richard-206.pdf
Mollica R, McInnes K, Poole C. (1998), et al. Dose-effect relationships of trauma to symptoms of depression and post-traumatic stress disorder among Cambodian survivors of mass violence. J Psychiatry.: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112011000300012
Romero. J (2017). Implicaciones psicosociales individuales de la violencia colectiva en víctimas del conflicto armado colombiano. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/
Rodriguez, J. (2002). La salud mental en situaciones de conflicto armado. Recuperado de:  https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/download/1183/1298
Martinez, I (2006). La violencia colectiva: un problema de salud pública pendiente de ser investigado Recuperado de:  https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4830353.pdf

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